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今天（25日）是全國(guó)第七個(gè)殘疾預(yù)防日。今年的主題是“預(yù)防先天殘疾，守護(hù)美好生活”。

我國(guó)對(duì)出生缺陷實(shí)施三級(jí)防控策略

(資料圖)

中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家衛(wèi)生健康委等17部門(mén)日前發(fā)出通知，要求各地在殘疾預(yù)防日期間要著力宣傳出生缺陷防治和兒童健康知識(shí)等。我國(guó)對(duì)出生缺陷采取三級(jí)防控策略，效果顯著。

出生缺陷是指胎兒出生前，在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育異常，導(dǎo)致出生時(shí)就已具有的先天缺陷。出生缺陷病種多，病因復(fù)雜，目前已知的出生缺陷超過(guò)8000種，大家比較熟悉的包括先天性心臟病、肢體殘疾、聽(tīng)力障礙等。我國(guó)是出生缺陷的高發(fā)國(guó)家，出生缺陷的嚴(yán)重危害主要是導(dǎo)致嬰幼兒死亡和先天殘疾。

國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我國(guó)已建立起完善的出生缺陷三級(jí)防治體系。

一級(jí)預(yù)防是把好婚前、孕前關(guān)口，統(tǒng)籌推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前檢查、補(bǔ)服葉酸等服務(wù)，讓出生缺陷不發(fā)生。

二級(jí)預(yù)防是提供全方位孕產(chǎn)期保健服務(wù)，推廣普及住院分娩，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查診斷與干預(yù)，減少?lài)?yán)重致死致畸出生缺陷。

三級(jí)預(yù)防是把好出生后關(guān)口，對(duì)嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病施行專(zhuān)項(xiàng)檢查，努力做到出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)，減輕出生缺陷患兒致殘程度。

目前，我國(guó)出生缺陷綜合防治服務(wù)的均等化水平已經(jīng)明顯提升，婚前、孕前、孕期和新生兒各階段的防治服務(wù)人群覆蓋率不斷提高。全國(guó)婚檢率從2011年的41.9%提高至2021年的70.9%，全國(guó)產(chǎn)前篩查率從2011年的22.7%提高至2021年的85.7%。在新生兒階段，全國(guó)新生兒遺傳代謝病和聽(tīng)力障礙篩查率均達(dá)到90%以上，2009年以來(lái)累計(jì)為1.3億名農(nóng)村生育婦女補(bǔ)服葉酸。與2018年相比，2021年出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率下降幅度均超過(guò)20%，神經(jīng)管缺陷、肢體短縮等嚴(yán)重致殘出生缺陷發(fā)生率明顯降低。

高齡產(chǎn)婦增加 專(zhuān)家提醒重視備孕檢查

隨著生育政策的調(diào)整和很多年輕人婚育觀念的改變，在臨床產(chǎn)科，高齡產(chǎn)婦明顯增加，專(zhuān)家提醒育齡女性尤其是高齡備孕女性要重視備孕期間的相關(guān)檢查。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員 楊慧霞：我們臨床上見(jiàn)到高齡女性越來(lái)越多，不光是35歲以上，而且很多人都已經(jīng)在40歲以上，隨著女性年齡的增加，胎兒發(fā)生染色體疾病，尤其21-三體風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加，所以臨床上我們都會(huì)針對(duì)高齡的女性，在孕期積極開(kāi)展產(chǎn)前診斷，把這樣的一些染色體疾病早診斷。

高齡生產(chǎn)除了致畸風(fēng)險(xiǎn)增加，還容易并發(fā)一些疾病，專(zhuān)家提醒大家，還是要盡量做到有計(jì)劃性的妊娠，充分重視孕前咨詢(xún)和孕前檢查，尤其是有慢性疾病的女性或者第一胎曾經(jīng)分娩過(guò)出生缺陷患兒的女性，在準(zhǔn)備再一次孕育寶寶前，一定要做備孕的詳細(xì)檢查和干預(yù)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員 楊慧霞：比如說(shuō)已經(jīng)患有糖尿病，還有其他慢性疾病的患者，在懷孕前應(yīng)該積極將疾病進(jìn)行控制，尤其是避免有可能致畸藥物的應(yīng)用，如果你有一些疾病，但是你必須要用一些藥物，最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選用致畸性比較小的一些藥物。還有一點(diǎn)就是我們要注意避免吸煙飲酒，尤其是大量酗酒，肯定是對(duì)于健康孕育沒(méi)有好處，再就是要注意來(lái)自環(huán)境的一些污染。

推動(dòng)出生缺陷防治服務(wù)更加普惠可及

國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“十四五”期間，我國(guó)通過(guò)實(shí)施出生缺陷防治能力提升計(jì)劃，加快構(gòu)建更加完善的防治鏈條，推動(dòng)出生缺陷防治服務(wù)更加普惠可及。探索建立嚴(yán)重出生缺陷預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)一體化的服務(wù)模式，完善產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，努力提供孕育“一站式”便捷服務(wù)。推進(jìn)全面預(yù)約診療，在保障危重孕產(chǎn)婦救治前提下，推廣預(yù)約住院分娩，推廣藥物鎮(zhèn)痛分娩服務(wù)，加強(qiáng)高品質(zhì)、普惠性產(chǎn)科床位設(shè)置，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)改善產(chǎn)科住院條件，促進(jìn)安全舒適分娩。

來(lái)源 央視新聞客戶(hù)端

編輯 胡德成

流程編輯 劉偉利