哈醫大附屬哈爾濱胸科醫院成功為支氣管結核患者打開閉塞氣道
時間:2023-08-21 05:03:10
(資料圖片)
(司青飛)近日,哈爾濱醫科大學附屬哈爾濱胸科醫院特邀首都醫科大學附屬北京胸科醫院內鏡診療中心主任丁衛民教授,作為結核介入技術首席專家,為一名肺結核合并支氣管結核患者成功打開閉塞的氣道,避免了手術切除肺葉。
43歲的吳女士因得肺結核合并支氣管結核后,規律抗結核治療,肺部病灶逐步吸收,但支氣管治療效果一直不佳,結合纖維支氣管鏡檢查,發現其肺結核合并支氣管結核,左肺下葉背段支氣管明顯狹窄、左肺基底段支氣管部分已經閉塞。在省內多家醫院就醫均被告知,閉塞的氣道已經無法進行介入治療打開。隨后吳女士前往北京就診咨詢,也一次次被告知需外科手術切除部分肺葉,使其喪失了治療的信心。
近期,當吳女士得知首都醫科大學附屬北京胸科醫院內鏡診療中心主任丁衛民教授將到哈市胸科醫院會診,立即預約并及時辦理入院。丁衛民主任進行會診后,認為其左肺下葉特別是基底段的病灶,需要進行球囊擴張治療才能解決閉塞的問題。但左肺下葉閉塞是支氣管粘膜組織被增生的纖維組織所取代,形成纖維瘢痕,纖維組織增生及瘢痕攣縮導致的,給該患進行傳統的球囊擴張方式,無法通過,沒有著力點,這也是多家醫院建議其手術切除的主要原因。
通過丁衛民主任與結核五病區高巍主任、氣管鏡室趙偉護士長等人對患者病情的反復研究,決定用其自創的反插導絲的方法引入球囊導管行球囊擴張術。術中丁教授使用反插導絲引入球囊撞擊的方法成功打通了幾乎閉塞的氣道,雖然此項操作技術難度極大,稍有不慎就可能引發出血、氣胸等嚴重并發癥,但是丁教授以高超的技術,豐富的經驗,嫻熟的操作,解決了傳統擴張無法通過閉塞氣道的問題,球囊順利通過,閉塞的氣道終于被打開。術后患者通氣功能明顯改善,生命體征平穩,無并發癥的發生。
丁主任在術中、術后為前來觀摩學習的年輕醫生耐心地講解該操作方法,不但提高了胸科醫院的介入治療水平,也給在場學習的醫生在介入治療中提供了新的思路。在丁衛民教授的指導和幫助下,哈市胸科醫院腔鏡介入治療水平必能快速提高,突破技術瓶頸,全面提升腔鏡介入診療能力,有效的解決患者在疑難重癥疾病方面對高領域專家的需求,更好地為民眾的健康服務。(完)


