国产美女主播视频一区_国产精品蜜臀在线观看_亚洲成人动漫一区_亚洲视屏在线播放

潮新聞客戶端 通訊員 姜潔斯 陳思 記者 隋雪

(資料圖)

夏日的余熱還未散去，在杭州市婦產科醫院手術室，一場與時間的賽跑正在進行著……

9:58，產科醫生在門診下達啟動緊急剖宮產手術的指令;

10:03，產婦韓女士被緊急送達產房手術室;

10:10，胎兒成功娩出；

“哇——”隨著新生兒一陣嘹亮的哭聲，所有人懸著的心放下了一半……

門診產檢時突然遭遇產科急癥

上周工作日的一天，孕36周的韓女士到杭州市婦產科醫院門診常規產檢，在檢查室時聽胎兒心率正常范圍，子宮張力不高，可捫及宮縮；在做胎心監護時突然出現了胎心的延長減速，最低至50次/分，恢復緩慢。

檢查護士覺察不對，立即將情況匯報正在看門診的產科何佩主任醫師。何佩觸診韓女士腹部，發現其子宮“硬邦邦”的，馬上給予吸氧，左側臥位等宮內復蘇處理，胎心僅恢復到80次/分，憑借多年的臨床經驗，何佩當即認定這不僅僅是單純的胎心下降，很有可能是產科中的急癥——胎盤早剝！

眼看情況十分危急，為了搶救胎兒和母親的生命，何佩主任當即在門診下達啟動緊急剖宮產手術的指令。

同時，產科團隊立即開啟危重孕產婦綠色通道，聯系手術室、麻醉科醫生、新生兒科等為孕婦和孩子爭取時間。胎兒娩出后被迅速交由新生兒科醫生現場處理。術中見胎盤娩出后檢查剝離面已接近1/2，韓女士也因為胎盤早剝，導致術中出血量達800ml。好在經過積極處理后出血減少。所幸搶救及時，最終母子平安。

“要是再晚幾分鐘，后果不堪設想。”何佩主任表示，韓女士的妊娠期糖尿病可能是導致此次緊急情況的“罪魁禍首”，由于血糖異常導致了胎盤血管的異常，從而發生了這次的胎盤早剝。

很多產婦總覺得胎盤早剝離自己很遠，雖然胎盤早剝發生概率不高，但是也需要各位孕媽媽加強警惕。

何佩主任介紹，胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或者全部從子宮壁剝離，發病率為1%。屬于妊娠晚期嚴重并發癥。疾病發展迅速，若處理不及時可危及母兒生命。根據剝離的面積表現不一，主要表現為陰道出血和腹痛，常伴有宮縮過頻、子宮壓痛和胎心率異常。

胎盤早剝后果很嚴重，對母親來說，大量失血和凝血功能障礙，可能導致低血容量性休克、腎衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭、圍生期子宮切除，罕見情況下甚至導致死亡。對寶寶來說，胎兒急性缺氧、新生兒窒息率、早產率、胎兒宮內死亡率明顯升高。

這些原因都有可能誘發胎盤早剝

何佩主任介紹，胎盤早剝的病因有很多種，大致可分為以下幾類：

血管病變。常發生于妊娠期高血壓疾病，尤其是重度子癇前期、慢性高血壓；妊娠期糖尿病；慢性腎臟疾病或全身血管病變的孕婦。

宮腔內壓力驟減。胎膜早破（妊娠足月前）；雙胎妊娠分娩時，第一胎兒娩出過快；羊水過多時人工破膜后羊水流出過快，宮腔內壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發生錯位剝離。

機械原因。外傷（特別是腹部直接受撞擊或摔倒腹部直接觸地等）、胎位異常行外倒轉術矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、在分娩過程中胎先露部下降，均可能促使胎盤早剝。

其他原因。高齡初產、有胎盤早剝病史的孕婦再發生胎盤早剝的風險明顯增高。此外，其他因素還包括經產婦、吸煙、吸毒、孕產婦代謝異常、孕婦有血栓形成傾向，子宮肌瘤等。

何佩主任醫師提醒，孕產婦在孕期要注意按時產檢，如有妊娠期高血壓或孕前已有慢性高血壓、慢性腎病，應該按時服用降壓藥，加強居家血壓監測；如有妊娠期糖尿病或者孕前已有糖尿病，嚴格控制飲食，監測并控制血糖在正常范圍。注意避免腹部外傷、撞擊。每日嚴格計數胎動。

如遇腹部外傷、持續性腹痛、陰道出血量偏多等情況，或是在家發現胎動明顯減少或增多等胎動異常表現，要立即就醫。孕期有高危因素的孕媽媽更要加強自我監護，如有身體不適及時到院就診。

“轉載請注明出處”