警惕!女子畏寒發熱竟是擼貓惹的禍
時間:2023-08-17 16:24:03
(資料圖片)
彭阿姨是一個癌癥恢復期患者。近3天來,由于出現畏寒發熱,高燒不退,咳嗽、咳痰的癥狀,她趕緊到醫院檢查。
當天,醫生發現彭阿姨有肺部感染,取了她的痰標本送往檢驗科做微生物室培養。次日,結果顯示血平板和巧克力平板上生長出了中等大小、不溶血、灰白色、光滑、濕潤的菌落,但是麥康凱平板上并未生長。這種異常情況,引起了檢驗技術人員的警惕,立即利用飛行質譜儀進行鑒定,結果顯示彭阿姨感染的元兇竟然是“多殺巴斯德菌”,與她平時愛養貓擼貓有關。
巴斯德菌屬(Pasteurella)屬于細菌域,可引起人類感染的菌種主要有多殺巴斯德菌(P.multocida)、侵肺巴斯德菌(P.pneumotropica)、咬傷巴斯德菌(P.dagmatis)、犬巴斯德菌(P.canis)等。這種菌屬細菌常寄生于許多家畜和野生動物的上呼吸道和腸道黏膜,少見于人類,在血平板上生長良好。
目前,臨床最常見的多殺巴斯德菌為動物病原菌,人類可通過貓、狗咬傷或抓傷途徑感染,或吸入含該菌的氣溶膠進而感染,也可因接觸病畜或尸體而感染。有肺部基礎疾病或是免疫力低下的患者,如果家中飼養寵物,即使沒有被咬傷或抓傷,也有可能導致鼻咽部定植,從而增加侵襲性感染的風險。
而人類一旦被動物咬傷,則很容易感染多殺巴斯德菌。多殺巴斯德菌從傷口侵入后可迅速繁殖,致使機體引發炎性反應,患者傷口多出現紅腫、壓痛、流膿等癥狀,部分患者傷口還會呈現青紫、花斑狀的改變,疼痛感強烈。這種病菌早期發熱,傷口較深時可引發骨膜炎、骨髓炎,嚴重的還可導致出血性敗血癥。此外多殺巴斯德菌還可以引起肺部感染、腦膜炎、骨膜炎、透析相關性腹膜炎和血流感染等。
多殺巴斯德菌首選抗菌藥物為青霉素、阿莫西林/克拉維酸、頭孢曲松、四環素、氟喹諾酮類、大環內酯類、復方新諾明等。醫生為彭阿姨進行頭孢曲松抗感染治療,很快癥狀得到明顯好轉,炎癥指標明顯下降。
湖南省第二人民醫院檢驗科主任鄒國英介紹,犬貓的人獸共患病的病原體主要包括細菌、寄生蟲、病毒、真菌、立克次體和衣原體。一般以細菌和寄生蟲所占的比例最高,而病毒和立克次體所造成的危害最大。
“把小貓或小狗帶回家前,需先到寵物醫院進行檢查,帶回家后還要定期打疫苗、做好寵物的清潔工作”。不幸被貓狗等動物咬傷,需立即擠壓傷口至出血,然后用肥皂水或生理鹽水反復沖洗傷口,進行消毒和徹底清創,并盡快進行狂犬病疫苗接種。一旦出現創口面積增大、紅腫明顯、疼痛明顯、愈合慢或有加重趨勢等情況時,需要及時就醫治療。
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