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2023年新農合醫保報銷流程及比例 最新標準是多少

來源:社保網 時間:2023-09-09 02:00:28


(資料圖)

農村合作醫療報銷范圍有:急診、搶救的醫療費用;符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用。新型農村合作醫療屬于報銷范圍內的醫療費用由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

而對于不符合農合醫保報銷范圍的,那么所花費的醫療費用是需要我們自己承擔的,不能進行報銷。

據社保網小編了解,農合醫保報銷比例是根據就診機構來確定的,不同醫院所報銷的比例是不一樣的,具體如下:

1、門診報銷比例:村衛生室(社區衛生服務站)門診報銷比例為25%;鄉鎮衛生院門診報銷比例為40%;縣級醫院門診報銷比例為30%。

2、鄉鎮衛生院住院0-300元報銷比例為40%,300元以上報銷比例為55%;縣級醫院住院0-300元報銷比例為30%,300元以上報銷比例為40%;縣外醫院住院0-20000元報銷比例為20%,20000元以上報銷比例為35%。

1、慢性病使用農合醫保報銷:患者需要帶上自己的身份證、特殊慢病證、門診開具的病例證明以及治療所產生的費用發票到縣新農合經辦中心報銷。

2、住院報銷:需要攜帶農合醫保、本人的有效身份證到醫院合療科辦理入院審核登記手續,出院后攜帶本人的醫院開具的證明、結算發票、治療費用等相關資料到醫院合療科辦理報銷手續就可以了。每個地區的報銷手續都會有所不同,具體還是以當地的要求為準。  

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