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這個(gè)季節(jié)，很多家庭的餐桌上都會(huì)有一道莧菜。最近，因?yàn)檫B吃幾頓莧菜，52歲的陳叔腎又“壞”了。怎么回事？

(資料圖片)

陳叔2年前由于尿毒癥做了腎移植手術(shù)，術(shù)后復(fù)查指標(biāo)一切都很好，逐漸恢復(fù)了正常生活。然而，最近一次復(fù)查卻發(fā)現(xiàn)陳叔的血肌酐（血檢里的腎功能指標(biāo)）又異常了，這個(gè)指標(biāo)他再也熟悉不過，這意味著腎又“壞”了。

“醫(yī)生，我都有按時(shí)吃藥，定期復(fù)查，怎么腎又有問題了？”陳叔表示自己很“冤枉”，前幾年尿毒癥是自己在有高血壓、糖尿病的情況下還胡吃海喝作出來的，腎移植后他就完全改變了生活習(xí)慣。經(jīng)過腎穿刺病理發(fā)現(xiàn)，陳叔的腎小管里有草酸結(jié)晶存在。

“最近有頻繁吃莧菜、苦瓜這類蔬菜嗎？”浙大一院腎臟病中心周靜怡副主任醫(yī)師仔細(xì)詢問病史時(shí)發(fā)現(xiàn)陳叔連續(xù)吃了一陣子莧菜，原來陳叔的腎小管是被草酸結(jié)晶堵住，從而導(dǎo)致腎功能異常。目前，陳叔在門診隨訪中腎功能已經(jīng)逐漸恢復(fù)到基線水平。

“在這之前我們家都不知道莧菜含草酸。”出院后的陳叔表示根本就沒想過是自家種的莧菜吃壞腎，讓陳叔更不解的是，家里老人吃了一輩子莧菜，也沒見得腎“壞”掉，怎么就他吃了一周自家種的莧菜就腎“壞”了？難道是因?yàn)樗I移植過，“體質(zhì)”比一般人差？

“陳叔不是第一個(gè)因?yàn)槌院菟彷^高的蔬菜吃壞腎的。”浙大一院腎臟病中心彭文翰主任醫(yī)師表示，他們中心接診過連續(xù)多人因?yàn)槌择R齒莧導(dǎo)致急性腎衰的患者，這些患者都是沒有腎移植過的健康人群，如果短時(shí)間內(nèi)高頻次食用富含草酸的食物，比如不經(jīng)過焯水處理的莧菜等蔬菜，就容易形成草酸結(jié)晶，而草酸結(jié)晶很容易堵塞腎小管，腎小管一旦被堵住，體內(nèi)的代謝毒素就無法及時(shí)排出體外而堆積起來，從而發(fā)生急性腎損傷，特別是平時(shí)就有腎病基礎(chǔ)或者其他代謝疾病的人。

莧菜可以吃

這種蔬菜要這么吃

上文中提到陳叔因?yàn)槌郧{菜導(dǎo)致急性腎損傷，連續(xù)多人因?yàn)槌择R齒莧導(dǎo)致急性腎衰，很多人可能就怕了這兩種蔬菜。

“可以放心吃，但吃之前要焯水。”浙大一院腎臟病中心主任陳江華教授強(qiáng)調(diào)，大家不用害怕莧菜、馬齒莧，我們?nèi)粘Ｔ谑秤煤胁菟岬氖卟诉€有苦瓜、菠菜、筍等，只要做好一個(gè)動(dòng)作——焯水，就可以避免出現(xiàn)陳叔這樣的問題，因?yàn)椴菟崛苡谒趟倪^程中的就可以去除掉大部分草酸。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 金晶

通訊員 王蕊 金麗娜