8歲孩子吞卡硬幣8小時(shí),援藏醫(yī)療隊(duì)協(xié)助緊急施救
時(shí)間:2023-08-30 08:03:50
(資料圖)
近日的一個(gè)凌晨,拉孜縣衛(wèi)生服務(wù)中心急診室一片忙碌。在楊浦區(qū)中心醫(yī)院援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下,急診科以及外科醫(yī)護(hù)爭(zhēng)分奪秒地救治完畢一起多人車禍中的患者。隨即,急診室的門(mén)簾又被掀開(kāi),一對(duì)父母帶著一名8歲兒童,在拉孜縣民警的陪同下緊急求醫(yī)。
這名8歲兒童邊普(化名)來(lái)自臨近的定結(jié)縣,前一天晚上在和小伙伴玩耍時(shí),不慎吞入一枚異物,無(wú)法自行吐出,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因設(shè)施不全無(wú)法進(jìn)一步處理,輾轉(zhuǎn)來(lái)到拉孜就醫(yī)。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院與援藏團(tuán)隊(duì)分析患兒病情以后,迅速完善正側(cè)位頸部胸部攝片,明確異物為圓形金屬材質(zhì),直徑2.5cm,嵌頓于食管上段,距門(mén)齒約15cm。由于8歲的少兒食管寬度通常在1.2cm到1.5cm左右,并且此枚異物已經(jīng)嵌頓于食管超過(guò)8小時(shí),病情刻不容緩。
治療團(tuán)隊(duì)決定采取通過(guò)急診胃鏡下行食管異物取出術(shù)。考慮到患兒可能無(wú)法配合胃鏡檢查,治療團(tuán)隊(duì)取得家屬同意后,給患兒行靜脈麻醉下無(wú)痛胃鏡檢查。
麻醉科旦增醫(yī)生在援藏專家傅麟醫(yī)生協(xié)助下,成功實(shí)施靜脈麻醉,內(nèi)科扎西拉姆醫(yī)生與援藏專家普外科唐文賢醫(yī)生共同操作,胃鏡置入順利,于食管上段找到金屬異物,通過(guò)異物鉗進(jìn)行鉗夾,緩慢將異物順利取出。再次行胃鏡檢查,原嵌頓部位食管黏膜略紅腫,未見(jiàn)明顯出血以及潰瘍性改變,其余食管黏膜完好。
術(shù)后患兒經(jīng)麻醉蘇醒后轉(zhuǎn)內(nèi)科病房觀察治療。次日援藏專家全科馬樂(lè)醫(yī)生查房,患兒一般情況良好,無(wú)嘔血胸痛腹痛黑便等表現(xiàn),予以出院休養(yǎng)。
這一病例是拉孜縣衛(wèi)生服務(wù)中心第一例靜脈麻醉下少兒食管異物經(jīng)胃鏡取出術(shù)。經(jīng)過(guò)多年的建設(shè)以及學(xué)習(xí),在援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下,拉孜縣衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)鏡室已常規(guī)開(kāi)展胃鏡、結(jié)腸鏡檢查,近年來(lái)又開(kāi)展了靜脈麻醉下無(wú)痛胃腸鏡的檢查,進(jìn)一步服務(wù)當(dāng)?shù)厝嗣瘛?/p>
楊忠依
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