7歲孩子胸腔生長重逾1公斤腫瘤 上海專家5個小時完整“拆彈”
時間：2023-08-24 10:35:56
(資料圖)
中新網上海8月23日電 (記者 陳靜) ? 7歲男孩樂樂(化名)胸廓突起，乍一看，會被認為罹患“雞胸”。其實，他胸腔一半空間被一個巨大腫瘤占據。這個腫瘤貼近心臟和大血管“雷區”，如同一個“炸彈”，隨時可能出現生命危險。
記者23日走訪上海交通大學醫學院附屬新華醫院(下稱：新華醫院)獲悉，該院兒心臟中心主任魯亞南教授妙手“拆彈”，僅用5小時，完整切除重逾1千克的腫瘤。樂樂已康復出院。
不久前，樂樂的爸爸媽媽發現他胸廓突起很明顯，在當地就診，醫生初步懷疑是“雞胸”，可是，樂樂爸爸媽媽心里有些疑問：為什么孩子總是這么瘦，怎么吃都長不胖呢？CT檢查竟然發現樂樂胸腔里有一個非常大的腫瘤，幾乎占據一半的胸腔空間。
多家醫院醫生都告訴樂樂父母，腫瘤太大了，就像一個炸彈，隨時會引發病情的“大爆炸”，需要切除；但腫瘤緊貼著心臟和大血管，切除時極易出現大血管或者心臟破裂，隨時危及生命，手術難度非常大。在新華醫院，檢查顯示，巨大的腫瘤壓迫并推擠著心臟、氣管和主動脈、腔靜脈、肺靜脈等大血管，并造成有明顯的氣管狹窄和心包積液，孩子危在旦夕。魯亞南教授告訴記者，手術切除是唯一的選擇。
據介紹，樂樂的腫瘤切除手術，還有一個巨大的挑戰，就是腫瘤壓迫導致了氣管的狹窄，導致麻醉風險增加。該院麻醉重癥醫學科杜溢主任團隊制定了非常精細的麻醉預案，考慮到了各種可能的麻醉風險及對應的處理方案。在手術中，醫生看到，巨大的腫瘤與兩側的肺和心臟粘連。歷經5個小時奮戰，腫瘤被盡可能地完整切除了，切除的腫瘤標本重量超過1千克。幸運的是，樂樂腫瘤的病理結果是良性的。
在采訪中，記者獲悉，兒童胸腔腫瘤并不罕見，但往往起病隱匿，很難早期發現，多數患者是在出現胸悶、胸痛、消瘦、咳嗽、吞咽困難等癥狀后，再接受胸部X線檢查時，才被發現。據悉，在規范的多學科診療模式下，良性腫瘤通過手術的完整切除、惡性腫瘤通過手術和圍術期的化療放療等，絕大多數患兒可以取得良好的預后。(完)
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